A. 胸外心臟按壓的操作方法是
胸外心臟按壓是過去的稱呼,為了和開胸心臟按壓相區別,現在將胸外心臟按壓稱為閉胸心臟按壓,但胸外心臟按壓似乎更易於接受,所以我們在此仍稱為胸外心臟按壓。
胸外心臟按壓的具體操作步驟如下:
1)患者仰卧於硬板床或地上,如為軟床,身下應放一木板,以保證按壓有效,但不要為了找木版而延誤搶救時間;
2)搶救者體位:搶救者應緊靠患者胸部一側,為保證按壓時力量垂直作用於胸骨,搶救者可根據患者所處位置的高低採用跪式或用腳凳等不同體位;
3)確定按壓部位:正確的按壓部位是胸骨中、下1/3。
具體定位方法是,搶救者以左手食指和中指沿肋弓向中間滑移至兩側肋弓交點處,即胸骨下切跡,然後將食指和中指橫放在胸骨下切跡的上方,食指上方的胸骨正中部即為按壓區,將另一手的掌根緊挨食指放在患者胸骨上,再將定位之手取下,將掌根重疊放於另一手手背上,使手指翹起脫離胸壁,也可採用兩手手指交叉抬手指。
搶救者雙肘關節伸直,雙肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按壓,下壓深度為4~5公分,按壓頻率為80~100次/分,按壓與放鬆時間大致相等。
對兒童進行閉胸心臟按壓時,按壓部位與按壓頻率與成人相同,但按壓深度為3公分,動作要平穩,不可用力過猛。
如胸外心臟的對象是嬰兒,其操作與成人及兒童有一定區別。嬰兒的按壓部位在胸骨上兩乳頭連線與胸骨正中線交界點下一橫指,搶救者用中指和無名指按壓,按壓深度為2厘米,按壓頻率100次/分以上,不可用力過猛。
正確有效的按壓技術要求:
1)搶救者的上半身前傾,兩肩要位於雙手的正上方,兩臂伸直,兩肘關節不可彎曲。利用上半身的體重和肩、臂部肌肉的力量,垂直向下按壓,不可偏向一側或左右搖擺;
2)按壓應平穩,用力要均勻,有規律地按壓,不能間斷;
3)每次按壓後,要全部放鬆,使胸部恢復正常位,務使胸骨不受任何壓力。放鬆時注意定位的手掌根部不要離開胸骨定位點。判斷按壓是否有效,如有兩名搶救者,在一人按壓時,另一人應能觸及頸動脈或股動脈搏動。
B. 胸外心臟按壓部位的尋找
胸外心臟按壓是利用人體胸腔及心血管系統的特點來起作用的。當做胸外心臟按壓時,由於是用外界的壓力將心臟壓在胸骨與脊柱之間,心臟內的血液自然向動脈流去,放鬆時,心臟恢復原狀,靜脈血被吸回心臟。
當確認患者無呼吸並吹氣3-5次後,立即檢查患者有無脈搏搏動。一般檢查頸總動脈和股動脈,小兒頸短且脂肪多,檢查肱動脈相對容易。檢查時間不超過10秒,切忌反復檢查或心臟聽診核實等耽誤時間。不能確認時,按心跳停止處理。非醫務人員可以不檢查脈搏。
為了使操作順利,病人要躺卧在木板或平整的地面上。搶救者站或跪在一側,胸外心臟按壓部位為胸骨下半部,操作者手掌下緣在劍突上2橫指或者手掌上緣齊胸骨中點,另一手疊在這只手背上,兩臂肘關節伸直,雙肩在病人胸骨上方正中,垂直向下用力按壓,按壓利用髖關節為支點,以肩、臂部力量向下按壓,使胸骨下壓深度為4-5cm(身材小或高大者應調整下壓深度以觸及頸動脈和股動脈搏動為標准),胸外心臟按壓的頻率為100次/分;然後放鬆(必須要有足夠的時間讓胸廓完全回彈),胸外心臟按壓和放鬆的比例為1:1,胸外心臟按壓與人工通氣常同時進行,不論雙人或單人操作,按壓與通氣比例均為30:2。
C. 胸外心臟按壓的操作要點有哪些
行胸外按壓時施救者手臂垂直於患者胸部,通常以左手掌根接觸按壓點,右手重疊並扣於上方(注意手指翹起不接觸胸壁),按壓部位為兩乳頭連線中點(對難以定位者使用胸骨中下三分之一點法定位),按壓深度為至少5厘米,按壓頻率至少100次/分。
D. 胸外心臟按壓法應該怎麼做
1.將觸電者仰卧在硬板上或地面上。不能卧在軟床上或墊上厚軟物件,否則會抵消擠壓效果。
2.壓胸位置是一隻手掌根部放在觸電者的心窩口上方,另一隻手掌作輔助。搶救者跪在觸電者腰旁,操作過度疲勞時可以交換位置。掌根壓胸,位置在心窩口的稍上方。
3.按壓方法:壓胸的一隻手,在預備動作時略彎,然後向前壓胸,成90°角,完成動作後,突然放鬆(向後一縮),如此循環下去。
4.按壓時觸摸大動脈是否有脈搏。如果沒有脈搏,應加大按壓力度,減慢擠壓速度,應注意力重適中,不要過力。
E. 什麼叫胸外心臟按壓有效指征是什麼
胸外心臟按壓是徒手心肺復甦技術中的一重要組成部分,這是一種通過於胸廓外規律地人工按壓以產生胸內壓力變化從而推動血液流動的暫時性的用於循環支持的現場急救技術。其有效指征中最重要的還是大動脈(通常指頸動脈和股動脈)可在按壓時觸及搏動;另外,原先無法測量的血壓數值在有效按壓時也可測出,只是數值較低;按壓有效時患者的組織灌注情況改善原先存在的紫紺也可消退;若在有監護的情況下,SpO2的數值也會隨按壓的進行發生搏動性變化,這也是按壓有效的標志之一。當然以上最常用而且也是最為方便的還是通過觸摸大動脈搏動的方法…回答僅供參考…
F. 胸外心臟按壓的要點
1.患者頭、胸處於同水平,最好躺在堅硬平面上。
2.按壓位置:胸骨中下三分之一交界處。
3.下壓3.5-4.5厘米,按壓時手指不得壓在胸壁上,以免引起肋骨骨折。上抬時手不離胸,以免移位,垂直按壓,以免壓力分散。
4.按壓與放鬆時間相等,用力均勻,每分鍾按壓80-100次,直至恢復心跳呼吸。
5.人工呼吸與胸外按壓應同時交替進行。按壓與呼吸比例:單人
15
:2
雙人
5
:1。
6.人工循環時間因病人年齡、身體狀況而定,但對觸電、溺水、煤氣中毒病人,按壓時間要稍長些。
G. 胸外心臟按壓的要點
但是胸外按壓的話需要注意:
1、位置:胸骨中下1/3
2、深度:5厘米以上
3、頻率:每分鍾100次以上,且每壓30次做兩次人工呼吸活面罩呼吸,重復5和循環後判斷呼吸心跳是否恢復.
如果是心肺復甦的話需要注意的東西還有過程會復雜很多.
H. 胸外心臟按壓的操作步驟
1.患者體位患者仰卧於硬板床或地上,如為軟床,身下應放一木板,以保證按壓有效,但不要為了找木板而延誤搶救時間;2.搶救者體位搶救者應緊靠患者胸部一側,為保證按壓時力量垂直作用於胸骨,搶救者可根據患者所處位置的高低採用跪式或用腳凳等不同體位;3.確定按壓部位正確的按壓部位是胸骨中、下1/3。具體定位方法是,搶救者以左手示指和中指沿肋弓向中間滑移至兩側肋弓交點處,即胸骨下切跡,然後將示指和中指橫放在胸骨下切跡的上方,示指上方的胸骨正中部即為按壓區,將另一手的掌根緊挨示指放在患者胸骨上,再將定位之手取下,將掌根重疊放於另一手手背上,使手指翹起脫離胸壁,也可採用兩手手指交叉抬手指。搶救者雙肘關節伸直,雙肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按壓,下壓深度為4~5厘米,按壓頻率為80~100次/分鍾,按壓與放鬆時間大致相等。對兒童進行閉胸心臟按壓時,按壓部位與按壓頻率與成人相同,但按壓深度為3厘米,動作要平穩,不可用力過猛。如胸外心臟按壓的對象是嬰兒,其操作與成人及兒童有一定區別。嬰兒的按壓部位在胸骨上兩乳頭連線與胸骨正中線交界點下一橫指,搶救者用中指和無名指按壓,按壓深度為2厘米,按壓頻率100次/分鍾以上,不可用力過猛。
I. 胸外心臟按壓的方法
胸外心臟按壓的方法:
1、首先,一定要立即撥打120,說清病人症狀、發病原因和地點;
2、沉著觀察、辯別病人脈搏(心跳)是否完全停止,是否還有呼吸,並對病人大聲呼喊;(如果在心臟還沒有停跳時進行心臟按壓,會引起心律紊亂,反而會威脅生命。)
3、將病人仰卧平放(頭和胸同水平)在硬板床或硬平地上;(在軟床上進行心臟按壓是徒勞的)
4、搶救者應緊靠患者胸部一側,可根據患者所處位置的高低採用跪式或站式等體位;(以保證按壓時力量垂直作用於胸骨,只有壓迫胸骨才能在胸骨之間使心臟受到擠壓)
5、兩只手十指相疊,手指翹起(以免壓到胸壁),用手掌根按在病人胸骨上2/3與下1/3交界處(心臟不在胸腔左側而在正中,按壓左胸不會有效果),雙臂肘關節伸直,肩手保持垂直靠上身重量用力作快速按壓,使胸骨下壓深度為4~5厘米,按壓頻率為80~100次/分,有節奏地一壓一松,按壓與放鬆時間大致相等,盡量保證每次按壓後的胸部回彈,並且手掌根不離開胸壁以防錯位,盡可能連續按壓不中斷;
6、一直按到病人恢復心跳才停下。一定不要輕易放棄,直到急救人員趕來接手。
只要能觸到一點搏動,就是心跳開始的證據,此時應立即停止心臟按壓(以免引起心跳的頻率紊亂)。同時必須一面注意觀察,一面作好再次按壓的准備。
J. 如何進行胸外心臟按壓
⑴按壓部位:胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5~5cm處。
⑵按壓方法:
①搶救者一手掌根部緊貼於胸部按壓部位,另一手掌放在此手背上,兩手平行重疊且手指交叉互握稍抬起,使手指脫離胸壁。
②搶救者雙臂應綳直,雙肩中點垂直於按壓部位,利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓。
③按壓應平穩、有規律地進行,不能間斷,下壓與向上放鬆時間相等;按壓至最低點處,應有一明顯的停頓,不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓;放鬆時定位的手掌根部不要離開胸部按壓部位,但應盡量放鬆,使胸骨不受任何壓力。
④按壓頻率為80~100次/分,小兒90~100次/分,按壓與放鬆時間比例以1:2為恰當。與呼吸的比例同上述。
⑤按壓深度成人為4~5cm,5~13歲者3cm,嬰、幼兒2cm。