A. 胸外心脏按压的操作方法是
胸外心脏按压是过去的称呼,为了和开胸心脏按压相区别,现在将胸外心脏按压称为闭胸心脏按压,但胸外心脏按压似乎更易于接受,所以我们在此仍称为胸外心脏按压。
胸外心脏按压的具体操作步骤如下:
1)患者仰卧于硬板床或地上,如为软床,身下应放一木板,以保证按压有效,但不要为了找木版而延误抢救时间;
2)抢救者体位:抢救者应紧靠患者胸部一侧,为保证按压时力量垂直作用于胸骨,抢救者可根据患者所处位置的高低采用跪式或用脚凳等不同体位;
3)确定按压部位:正确的按压部位是胸骨中、下1/3。
具体定位方法是,抢救者以左手食指和中指沿肋弓向中间滑移至两侧肋弓交点处,即胸骨下切迹,然后将食指和中指横放在胸骨下切迹的上方,食指上方的胸骨正中部即为按压区,将另一手的掌根紧挨食指放在患者胸骨上,再将定位之手取下,将掌根重叠放于另一手手背上,使手指翘起脱离胸壁,也可采用两手手指交叉抬手指。
抢救者双肘关节伸直,双肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按压,下压深度为4~5公分,按压频率为80~100次/分,按压与放松时间大致相等。
对儿童进行闭胸心脏按压时,按压部位与按压频率与成人相同,但按压深度为3公分,动作要平稳,不可用力过猛。
如胸外心脏的对象是婴儿,其操作与成人及儿童有一定区别。婴儿的按压部位在胸骨上两乳头连线与胸骨正中线交界点下一横指,抢救者用中指和无名指按压,按压深度为2厘米,按压频率100次/分以上,不可用力过猛。
正确有效的按压技术要求:
1)抢救者的上半身前倾,两肩要位于双手的正上方,两臂伸直,两肘关节不可弯曲。利用上半身的体重和肩、臂部肌肉的力量,垂直向下按压,不可偏向一侧或左右摇摆;
2)按压应平稳,用力要均匀,有规律地按压,不能间断;
3)每次按压后,要全部放松,使胸部恢复正常位,务使胸骨不受任何压力。放松时注意定位的手掌根部不要离开胸骨定位点。判断按压是否有效,如有两名抢救者,在一人按压时,另一人应能触及颈动脉或股动脉搏动。
B. 胸外心脏按压部位的寻找
胸外心脏按压是利用人体胸腔及心血管系统的特点来起作用的。当做胸外心脏按压时,由于是用外界的压力将心脏压在胸骨与脊柱之间,心脏内的血液自然向动脉流去,放松时,心脏恢复原状,静脉血被吸回心脏。
当确认患者无呼吸并吹气3-5次后,立即检查患者有无脉搏搏动。一般检查颈总动脉和股动脉,小儿颈短且脂肪多,检查肱动脉相对容易。检查时间不超过10秒,切忌反复检查或心脏听诊核实等耽误时间。不能确认时,按心跳停止处理。非医务人员可以不检查脉搏。
为了使操作顺利,病人要躺卧在木板或平整的地面上。抢救者站或跪在一侧,胸外心脏按压部位为胸骨下半部,操作者手掌下缘在剑突上2横指或者手掌上缘齐胸骨中点,另一手叠在这只手背上,两臂肘关节伸直,双肩在病人胸骨上方正中,垂直向下用力按压,按压利用髋关节为支点,以肩、臂部力量向下按压,使胸骨下压深度为4-5cm(身材小或高大者应调整下压深度以触及颈动脉和股动脉搏动为标准),胸外心脏按压的频率为100次/分;然后放松(必须要有足够的时间让胸廓完全回弹),胸外心脏按压和放松的比例为1:1,胸外心脏按压与人工通气常同时进行,不论双人或单人操作,按压与通气比例均为30:2。
C. 胸外心脏按压的操作要点有哪些
行胸外按压时施救者手臂垂直于患者胸部,通常以左手掌根接触按压点,右手重叠并扣于上方(注意手指翘起不接触胸壁),按压部位为两乳头连线中点(对难以定位者使用胸骨中下三分之一点法定位),按压深度为至少5厘米,按压频率至少100次/分。
D. 胸外心脏按压法应该怎么做
1.将触电者仰卧在硬板上或地面上。不能卧在软床上或垫上厚软物件,否则会抵消挤压效果。
2.压胸位置是一只手掌根部放在触电者的心窝口上方,另一只手掌作辅助。抢救者跪在触电者腰旁,操作过度疲劳时可以交换位置。掌根压胸,位置在心窝口的稍上方。
3.按压方法:压胸的一只手,在预备动作时略弯,然后向前压胸,成90°角,完成动作后,突然放松(向后一缩),如此循环下去。
4.按压时触摸大动脉是否有脉搏。如果没有脉搏,应加大按压力度,减慢挤压速度,应注意力重适中,不要过力。
E. 什么叫胸外心脏按压有效指征是什么
胸外心脏按压是徒手心肺复苏技术中的一重要组成部分,这是一种通过于胸廓外规律地人工按压以产生胸内压力变化从而推动血液流动的暂时性的用于循环支持的现场急救技术。其有效指征中最重要的还是大动脉(通常指颈动脉和股动脉)可在按压时触及搏动;另外,原先无法测量的血压数值在有效按压时也可测出,只是数值较低;按压有效时患者的组织灌注情况改善原先存在的紫绀也可消退;若在有监护的情况下,SpO2的数值也会随按压的进行发生搏动性变化,这也是按压有效的标志之一。当然以上最常用而且也是最为方便的还是通过触摸大动脉搏动的方法…回答仅供参考…
F. 胸外心脏按压的要点
1.患者头、胸处于同水平,最好躺在坚硬平面上。
2.按压位置:胸骨中下三分之一交界处。
3.下压3.5-4.5厘米,按压时手指不得压在胸壁上,以免引起肋骨骨折。上抬时手不离胸,以免移位,垂直按压,以免压力分散。
4.按压与放松时间相等,用力均匀,每分钟按压80-100次,直至恢复心跳呼吸。
5.人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。按压与呼吸比例:单人
15
:2
双人
5
:1。
6.人工循环时间因病人年龄、身体状况而定,但对触电、溺水、煤气中毒病人,按压时间要稍长些。
G. 胸外心脏按压的要点
但是胸外按压的话需要注意:
1、位置:胸骨中下1/3
2、深度:5厘米以上
3、频率:每分钟100次以上,且每压30次做两次人工呼吸活面罩呼吸,重复5和循环后判断呼吸心跳是否恢复.
如果是心肺复苏的话需要注意的东西还有过程会复杂很多.
H. 胸外心脏按压的操作步骤
1.患者体位患者仰卧于硬板床或地上,如为软床,身下应放一木板,以保证按压有效,但不要为了找木板而延误抢救时间;2.抢救者体位抢救者应紧靠患者胸部一侧,为保证按压时力量垂直作用于胸骨,抢救者可根据患者所处位置的高低采用跪式或用脚凳等不同体位;3.确定按压部位正确的按压部位是胸骨中、下1/3。具体定位方法是,抢救者以左手示指和中指沿肋弓向中间滑移至两侧肋弓交点处,即胸骨下切迹,然后将示指和中指横放在胸骨下切迹的上方,示指上方的胸骨正中部即为按压区,将另一手的掌根紧挨示指放在患者胸骨上,再将定位之手取下,将掌根重叠放于另一手手背上,使手指翘起脱离胸壁,也可采用两手手指交叉抬手指。抢救者双肘关节伸直,双肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按压,下压深度为4~5厘米,按压频率为80~100次/分钟,按压与放松时间大致相等。对儿童进行闭胸心脏按压时,按压部位与按压频率与成人相同,但按压深度为3厘米,动作要平稳,不可用力过猛。如胸外心脏按压的对象是婴儿,其操作与成人及儿童有一定区别。婴儿的按压部位在胸骨上两乳头连线与胸骨正中线交界点下一横指,抢救者用中指和无名指按压,按压深度为2厘米,按压频率100次/分钟以上,不可用力过猛。
I. 胸外心脏按压的方法
胸外心脏按压的方法:
1、首先,一定要立即拨打120,说清病人症状、发病原因和地点;
2、沉着观察、辩别病人脉搏(心跳)是否完全停止,是否还有呼吸,并对病人大声呼喊;(如果在心脏还没有停跳时进行心脏按压,会引起心律紊乱,反而会威胁生命。)
3、将病人仰卧平放(头和胸同水平)在硬板床或硬平地上;(在软床上进行心脏按压是徒劳的)
4、抢救者应紧靠患者胸部一侧,可根据患者所处位置的高低采用跪式或站式等体位;(以保证按压时力量垂直作用于胸骨,只有压迫胸骨才能在胸骨之间使心脏受到挤压)
5、两只手十指相叠,手指翘起(以免压到胸壁),用手掌根按在病人胸骨上2/3与下1/3交界处(心脏不在胸腔左侧而在正中,按压左胸不会有效果),双臂肘关节伸直,肩手保持垂直靠上身重量用力作快速按压,使胸骨下压深度为4~5厘米,按压频率为80~100次/分,有节奏地一压一松,按压与放松时间大致相等,尽量保证每次按压后的胸部回弹,并且手掌根不离开胸壁以防错位,尽可能连续按压不中断;
6、一直按到病人恢复心跳才停下。一定不要轻易放弃,直到急救人员赶来接手。
只要能触到一点搏动,就是心跳开始的证据,此时应立即停止心脏按压(以免引起心跳的频率紊乱)。同时必须一面注意观察,一面作好再次按压的准备。
J. 如何进行胸外心脏按压
⑴按压部位:胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处。
⑵按压方法:
①抢救者一手掌根部紧贴于胸部按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起,使手指脱离胸壁。
②抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压。
③按压应平稳、有规律地进行,不能间断,下压与向上放松时间相等;按压至最低点处,应有一明显的停顿,不能冲击式的猛压或跳跃式按压;放松时定位的手掌根部不要离开胸部按压部位,但应尽量放松,使胸骨不受任何压力。
④按压频率为80~100次/分,小儿90~100次/分,按压与放松时间比例以1:2为恰当。与呼吸的比例同上述。
⑤按压深度成人为4~5cm,5~13岁者3cm,婴、幼儿2cm。